Traitement pour le syndrome de l'intestin court

Le traitement du syndrome de l'intestin court consiste à adapter les compléments nutritionnels pour compenser l'absorption réduite de vitamines et de minéraux provoquée par la partie manquante de l'intestin, de sorte que le patient ne soit ni mal nourri ni déshydraté. La récupération complète de l'intestin pour absorber à nouveau correctement les nutriments et la perte de poids à contrôler peut prendre jusqu'à 3 ans.

Cependant, la gravité de ce syndrome dépend de la partie de l'intestin qui a été enlevée, qui peut être une partie du gros ou du petit intestin et de la quantité de l'intestin prélevée.

En général, les nutriments les plus sensibles à la malabsorption sont les vitamines A, D, E, K, B12 et des minéraux tels que le calcium, l'acide folique, le zinc ou le fer. Par conséquent, l'alimentation du patient se fait initialement avec une supplémentation nutritionnelle, directement dans la veine et vise à prévenir et à traiter des problèmes tels que le développement retardé, dans le cas des enfants, les anémies; hémorragies et hématomes; l'ostéoporose; douleur et faiblesse musculaire; insuffisance cardiaque; et même une déshydratation pouvant mettre en danger la vie du patient.

Principaux nutriments selon la partie manquante de l'intestin

La malabsorption des nutriments dépend de la partie touchée, à savoir:

  • Jejuno - calcium, fer, magnésium, protéines, glucides et lipides;
  • Iléon - vitamine B12;
  • Deux points - eau, minéraux et acides gras à chaîne courte;

Dans certains cas, une transplantation de l’intestin grêle peut être nécessaire pour traiter une insuffisance intestinale et éviter de dépendre d’une nutrition parentérale complète pour le reste de la vie. .

Nourrir pour la récupération de la chirurgie

Normalement, pendant les cinq premiers jours suivant la chirurgie, l'alimentation est maintenue dans la veine appelée Nutrition parentérale totale, de sorte que l'intestin puisse guérir au repos. Après cette période, lorsque la diarrhée est moins fréquente, l’alimentation par sonde commence également à stimuler lentement les mouvements de l’estomac et de l’intestin, en diminuant le volume de l’alimentation par la veine, pendant environ 2 mois.

Après environ 2 mois de récupération, dans la plupart des cas, le patient est déjà capable de se nourrir oralement en prenant de petits repas, jusqu'à 6 fois par jour. Cependant, l'alimentation par sonde nasogastrique est maintenue pour assurer l'ingestion de calories et d'éléments nutritifs afin de maintenir et de retrouver l'état nutritionnel jusqu'à ce que le patient puisse s'alimenter sans sonde, ce processus pouvant prendre entre 1 et 3 ans.

Cependant, il est possible que, dans certains cas, le patient passe le reste de sa vie en fonction de la nutrition parentérale et de la supplémentation nutritionnelle afin d'éviter la malnutrition et des problèmes tels que l'anémie.

La récupération de la chirurgie pour prélever une partie de l’intestin peut se faire par une grande coupure à l’abdomen ou par laparotomie. Elle peut durer entre 2 et 6 heures et le patient peut devoir être admis à l’hôpital pour se rétablir pendant une période pouvant varie de 10 jours à 1 mois au moins. Ce type de chirurgie est très risqué car l'intestin contient de nombreuses bactéries pouvant causer de graves infections et est encore plus délicat si le patient est un enfant ou une personne âgée.